Les verrues sont des excroissances cutanées sous forme de nodules ou de papilles. Il s’agit de l’affection cutanée la plus courante, touchant plus de 90 % de la population mondiale. Les verrues peuvent apparaître chez n’importe qui, à tout âge, sur absolument n’importe quelle partie de la peau, du visage aux pieds. La maladie est souvent contagieuse, tout dépend du système immunitaire de la personne.
Qu’est-ce qui cause les verrues?
Il est communément admis que toucher une grenouille provoque le développement de verrues. C'est une tromperie. L'agent causal de la maladie qui conduit à la formation de verrues est l'infection par les virus du papillome humain. Selon les statistiques, cette infection est à l’origine d’environ 20 % de tous les cancers.
Le risque d'infection par le VPH augmente considérablement :
- lors de l'utilisation d'articles d'hygiène personnelle et d'articles d'usage général par d'autres personnes ;
- dans les lieux publics (piscine, bains publics, etc. ), surtout si vous y marchez pieds nus ;
- en cas de lésions cutanées ;
- avec transpiration accrue des mains et des pieds;
- lors d'un contact avec une personne infectée (poignée de main, contact sexuel, etc. ) ;
- en marchant avec des chaussures serrées et inconfortables qui provoquent des frictions sur la peau des pieds ;
- lors de l'utilisation d'instruments non stériles (dans un salon de beauté, etc. ).
Les verrues sont-elles toujours dangereuses?
La plupart des verrues sont totalement inoffensives et peuvent théoriquement disparaître en quelques semaines ou un mois tout au plus. Dans ce cas, les patients sont plus susceptibles de craindre un défaut esthétique grave qui provoque un inconfort psychologique et interfère avec une vie à part entière.
Les verrues sont souvent indolores, sauf si elles se trouvent sur la plante des pieds ou sur une autre partie du corps soumise à un choc ou à un contact constant. Cependant, il existe des cas de démangeaisons et d'inconfort dans la zone touchée.
Comment reconnaître les verrues : symptômes et signes
Une personne inexpérimentée pourrait confondre les verrues avec d’autres excroissances cutanées, telles que des grains de beauté, des callosités ou des mélanomes.
Les principales différences entre les verrues et les grains de beauté :
- Les taches de naissance ont une teinte foncée ou noire, tandis que les verrues ont une couleur claire ;
- Les verrues se développent étroitement avec la peau, les grains de beauté sont des structures distinctes, comme collées au corps ;
- Les grains de beauté sont doux et lisses, les verrues sont dures, dures et rugueuses.
Il est également facile de distinguer une verrue d’un callus. En appuyant sur la croissance, des sensations douloureuses apparaissent et lorsqu'elle se décolle, des traces de saignement sont visibles en dessous. Il y a une nouvelle peau tendre sous la cornée.
Vous pouvez distinguer une verrue d’un mélanome par sa couleur et sa forme. Cette maladie dangereuse se caractérise par des tons rouges et noirs hétérogènes, une prolifération et un contour inégal.
Il n'est pas difficile pour un dermatologue de poser le bon diagnostic sur la base d'un examen visuel. Mais un bon professionnel ne se contentera pas d’une simple inspection. Il utilisera certainement un appareil grossissant spécial - un dermatoscope. Si un processus pathogène est suspecté, un grattage de la couche superficielle est nécessaire.
En cas de verrues anogénitales (au niveau de l'anus et sur les organes génitaux), une consultation avec un gynécologue ou un proctologue est nécessaire.
Quelle est la structure des tumeurs bénignes?
Les excroissances sont constituées de cellules qui ont partiellement conservé leurs fonctions d'origine et peuvent se développer lentement. Leur structure est similaire aux tissus à partir desquels ils ont été créés. Ils peuvent exercer une pression sur les tissus environnants, mais ne les pénètrent pas car ils possèdent une capsule dans leur structure. Ils répondent bien aux traitements matériels et chirurgicaux et ne provoquent généralement pas de rechutes.
Il existe toujours des formations congénitales sur la peau – des grains de beauté ou des verrues, mais aussi des formations acquises. Ces derniers apparaissent à la surface ou dans le tissu sous-cutané à la suite de troubles métaboliques, d'une immunité réduite ou sous l'influence d'un virus.
Verrues communes (simples, vulgaires)
Les verrues vulgaires sont des excroissances denses et sèches caractérisées par une surface inégale et rugueuse, une taille variable et une forme arrondie. Ils ressemblent à une ampoule dure et kératinisée atteignant 1 cm de diamètre qui dépasse considérablement au-dessus de la surface de la peau.
La surface des verrues vulgaires est souvent recouverte de rainures et de saillies, c'est pourquoi la nouvelle croissance ressemble vaguement à un chou-fleur ou à une framboise avec des points noirs à l'intérieur.
Il s’agit du type de verrue le plus courant et représente jusqu’à 70 % de tous les néoplasmes cutanés. De simples verrues peuvent apparaître sur la peau à tout âge, mais les enfants et les adolescents sont le plus souvent touchés. C’est parce qu’ils ont une immunité plus faible que celle des adultes.
Les verrues vulgaires apparaissent généralement sur les mains (doigts et dos des mains), les genoux et les coudes, parfois sur le visage ou les pieds et extrêmement rarement sur la muqueuse buccale.
De petites excroissances éparses peuvent se former à côté de la grande verrue "mère". Les jeunes néoplasmes restent généralement de couleur chair et acquièrent avec le temps une teinte gris sale ou gris-brun, moins souvent jaune ou rose. Cela est dû à la surface poreuse inégale sur laquelle la saleté s'accumule.
En règle générale, les verrues vulgaires ne suscitent pas d'inquiétude : elles ne provoquent pas de symptômes désagréables, ne font pas mal et ne démangent pas. Cependant, ils peuvent provoquer des douleurs s’ils se trouvent dans des zones sujettes aux chocs ou s’ils entrent en contact avec des vêtements. Les excroissances peuvent guérir d’elles-mêmes avec le temps, surtout si elles apparaissent pendant l’enfance.
Pourquoi des formations bénignes apparaissent-elles sur la peau?
Les cosmétologues et les dermatologues ne connaissent pas le mécanisme exact de leur formation. La cause la plus fréquente est :
- blessures;
- virus ;
- les maladies systémiques de l'organisme, par exemple les xanthomes, résultent d'un excès de graisse dans le sang ;
- maladies cutanées à long terme;
- exposition à des substances agressives;
- exposition excessive aux rayons ultraviolets;
- Rayons X ;
- Hérédité (par exemple, dermatose séborrhéique).
La plupart des lésions cutanées sont bénignes
verrues plantaires
Les verrues plantaires sont un type de verrue vulgaire. La manifestation de la maladie est le plus souvent observée chez les enfants et les personnes âgées de 20 à 30 ans. Les verrues plantaires surviennent dans 30 % de toutes les verrues cutanées.
Les verrues sur la plante des pieds apparaissent sous forme de masses dures et rondes avec des papilles au centre. Des points noirs caractéristiques sont visibles à l'intérieur de la verrue - de nombreux petits capillaires thrombosés. Il y a un petit rouleau de peau kératinisée sur les bords. La partie visible, dépassant de seulement 1 à 2 mm au-dessus de la surface de la peau, peut atteindre 2 cm de diamètre et ne représente qu'un quart de la taille totale de la verrue plantaire, qui se forme principalement dans les couches épithéliales profondes (peau).
Extérieurement, la colonne vertébrale ressemble à un cal. Une verrue plantaire peut être différenciée (différenciée) d'un cal par la perturbation visible du motif cutané correspondant à la verrue.
Ce type de néoplasme affecte généralement les pieds (plantes, côtés et orteils) et, plus rarement, la paume des mains. Ils apparaissent sur la peau sous la forme de petites lésions cutanées blanchâtres en forme de points qui provoquent parfois des démangeaisons. Au fil du temps, leur surface devient plus rugueuse et change de couleur - du jaune au brun foncé.
Les verrues plantaires en elles-mêmes ne constituent pas une menace pour la santé, mais elles provoquent un inconfort important lors de la marche, provoquent des douleurs qui s'accentuent souvent et peuvent même saigner. Cela est dû à la localisation de la tumeur et aux particularités de sa croissance. À mesure que la colonne vertébrale se développe vers l’intérieur, le poids du corps appuie sur les récepteurs de la douleur lors de la marche.
La période d'incubation de la maladie varie de plusieurs jours à plusieurs années. L’infection pénètre dans l’organisme et attend l’activation d’un environnement favorable. Dans 50 % des cas, les verrues plantaires disparaissent sans traitement. Cependant, ce processus prend entre 8 mois et un an et demi.
Sans traitement, les verrues plantaires grossissent et se multiplient, formant même de larges amas tumoraux. Cela peut même entraîner une perte temporaire de capacité de travail en raison de douleurs insupportables qui empêchent de marcher.
En fonction des caractéristiques de la lésion et de sa localisation, les verrues plantaires sont divisées en trois types :
- simplement;
- périunguéal;
- Mosaïque.
Des formations bénignes cachent-elles le danger?
Les tumeurs bénignes sont des structures imprévisibles qui peuvent se manifester à tout moment ou pas du tout. Le processus de leur transformation en malins n'a pas été entièrement étudié. Il n’y a pas de réponse claire à la question de savoir ce qui déclenche exactement ce processus. On pense que les traumatismes mécaniques, les rayons ultraviolets excessifs, les troubles métaboliques et d’autres facteurs contribuent à la dégénérescence. Si vous avez une lésion cutanée bénigne, vous ne devez pas expérimenter d'une manière ou d'une autre et vous fier au hasard. De plus, aujourd'hui, la suppression ne pose aucune difficulté.
Verrues plantaires péri-unguéales
Les verrues péri-unguéales sont de petites formations rugueuses présentant des fissures à la surface que l'on trouve sur les mains et les pieds d'une personne, près de la plaque de l'ongle ou profondément en dessous. Extérieurement, ils ressemblent à des têtes de chou-fleur.
Ils peuvent être plats, pointus ou hémisphériques. Les verrues péri-unguéales sont généralement grises, mais peuvent aussi être de couleur chair. Elles ne sont pas trop denses comme de simples plantes plantaires, mais ont une racine assez profonde.
Les enfants et les jeunes sont particulièrement touchés par cette maladie. Le principal facteur de contraction de l’infection est le microtraumatisme cutané autour de l’ongle. Les personnes particulièrement exposées sont celles qui se rongent les ongles et caressent les animaux errants, ainsi que celles qui enlèvent négligemment les cuticules, utilisent des outils non désinfectés et travaillent dans l'eau sans gants.
Ce type de néoplasme ne constitue pas une menace pour la santé humaine, il s'agit essentiellement d'un défaut esthétique. Les verrues plantaires péri-unguéales ne provoquent ni inconfort ni douleur lorsqu'elles sont pressées. Cependant, une verrue sous l'ongle n'est pas si inoffensive : avec le temps, la nouvelle formation entraîne un épuisement de la plaque à ongles et sa destruction ultérieure.
De plus, diverses bactéries et virus pénètrent par les fissures de la surface des excroissances, qui se forment facilement à la suite d'un travail manuel fréquent, et conduisent à une réinfection. De plus, à mesure que les verrues se développent, les fissures peuvent provoquer des douleurs. La cuticule est souvent perdue et il existe une tendance à l'inflammation (paronychie).
L'ablation de la tumeur est nécessaire pour arrêter la croissance des excroissances qui se propagent facilement aux doigts sains. L’emplacement de la verrue sous la plaque à ongles rend le traitement et l’élimination très difficiles. Si elle survient pendant l’enfance ou l’adolescence, elle peut disparaître d’elle-même.
D'où viennent les verrues? Ils sont contagieux !
Comme l’herpès, les verrues sont le résultat d’un virus. Plus d’une centaine de types de virus sont responsables de l’apparition des verrues, dont la plupart sont des HPV. Puisqu’il existe des types oncogènes d’HPV, certaines formations peuvent être particulièrement dangereuses en termes de cancer, comme celles qui se développent autour des organes génitaux.
Quel que soit le type de verrues ou l’endroit où elles se trouvent, ne les cueillez jamais, ne les frottez pas ou ne les grattez pas, car elles peuvent propager des millions de virus à d’autres zones de la peau où de nouvelles excroissances peuvent se former !
Il est très facile de contracter le virus des verrues. Par exemple, les cellules épithéliales humaines infectées finissent dans l’eau des piscines. Ils nagent dans l’eau et trouvent facilement leurs proies. Le virus des verrues peut également se propager par contact physique direct, comme par exemple en se serrant la main. La pénétration des virus dans l’organisme est facilitée par de minuscules lésions cutanées.
Chez les enfants, sucer ou mâcher leurs doigts provoque souvent des verrues sous les ongles, qui peuvent être douloureuses et difficiles à traiter. Les enfants peuvent facilement être infectés par des virus en jouant. C’est pourquoi un enfant sur quatre a des verrues virales sur les mains ou les pieds.
Que nous soyons infectés ou non par le virus dépend de la force de notre système immunitaire. Un système immunitaire fort supprime l’infection à l’origine des verrues.
Verrues de la semelle en mosaïque
Les verrues mosaïques sont une forme particulière de néoplasme. Ce sont des plaques, appelées amas, qui sont formées par la fusion de nombreuses petites verrues plantaires étroitement serrées les unes contre les autres. La disposition des panneaux ressemble à une mosaïque (d'où leur nom).
Cette formation est généralement observée dans une zone petite et localisée. Il peut atteindre un diamètre d'environ 6 à 7 cm. Aux premiers stades de développement, les verrues mosaïques ressemblent à de petites perforations noires. Au fur et à mesure de leur développement, ils ressemblent à un chou-fleur blanc, jaunâtre ou brun clair avec des taches sombres au centre. Ces taches sont causées par une thrombose des vaisseaux sanguins.
Ce type de verrue est assez rare. Ils affectent généralement les mains ou la plante des pieds et sont particulièrement fréquents sous les orteils. Contrairement aux simples verrues plantaires, les verrues mosaïques provoquent peu ou pas de douleur à la marche car elles sont plus plates et superficielles.
Les verrues mosaïques sont très contagieuses. En raison de la diversité des foyers d'infection virale, ils sont difficiles à traiter. Le succès du traitement est facilité par le fait de le démarrer à temps. Les excroissances mosaïques ont généralement tendance à récidiver même après une ablation chirurgicale.
Tumeurs bénignes et malignes de la peau : quelles sont les différences?
Les pathologies bénignes ne constituent pas une menace pour la vie humaine. Si elles atteignent une taille importante, elles peuvent interférer avec le bon fonctionnement de divers systèmes de l'organisme. Les maladies malignes, en revanche, se développent rapidement et de manière agressive, envahissent les tissus environnants et forment des métastases au fil du temps. Certains endommagent les organes vitaux et entraînent la mort.
Parfois, les tumeurs cutanées bénignes évoluent en raison de causes externes ou héréditaires. Ils acquièrent la capacité de dégénérer en pathologies malignes. De telles conditions sont qualifiées de limites ou précancéreuses. Ils constituent une grande menace pour la santé et la vie, même s'ils ne s'accompagnent pas toujours de symptômes prononcés.
Verrues plates (juvéniles)
Les verrues plates sont un type de tumeur assez courant et le moins problématique. Elles se présentent sous la forme de petites lésions cristallines (plusieurs mm de diamètre) ou sous forme de lésions papuleuses lisses. Ils peuvent pousser soit seuls, ce qui est assez rare, soit en grand nombre à proximité les uns des autres.
Il existe plusieurs stades de la maladie :
- légère – une ou plusieurs verrues indolores ;
- moyen – 10 à 100 croissances indolores ;
- sévère – plus de 100 néoplasmes.
Localisés dans des endroits où il y a une pression excessive (frottement des vêtements, des chaussures, etc. ), ils provoquent des douleurs.
Les verrues plates sont faciles à reconnaître et ont une teinte blanche, brune, jaunâtre ou rose qui ressemble à la couleur de la chair. Elles ont à peu près la taille d’une tête d’épingle et sont plus lisses et plus plates que les autres types de verrues. En effet, à l'endroit où se développe une verrue plate, la peau se soulève légèrement (jusqu'à une hauteur d'environ 5 mm) et forme une sorte de zone circulaire surélevée.
Les excroissances apparaissent généralement sur le visage, les genoux, les coudes, le dos, les jambes et les bras (en particulier les doigts). Des personnes de tous âges sont victimes de cette maladie. Mais le plus souvent, les enfants et les adolescents en sont touchés (20 % des écoliers en sont atteints), d'où le deuxième nom des verrues – juvéniles.
Dans un groupe restreint d’écoliers, 80 % font preuve de résistance (résistance) au virus. Chez l'adulte, l'irritation et l'inflammation après le rasage contribuent à la propagation des tumeurs.
La période d'incubation d'une infection peut durer jusqu'à 8 mois. La plupart du temps, la maladie est simplement un défaut esthétique. Les verrues juvéniles sont indolores sauf si elles sont causées par une pression mécanique ou une blessure et peuvent parfois provoquer des démangeaisons, mais elles sont extrêmement contagieuses.
Il n'y a pratiquement aucune transmission du virus via des objets partagés, la principale voie d'infection étant le contact cutané. Les verrues plates se multiplient si facilement qu’il suffit de toucher une partie saine du corps pour provoquer une nouvelle formation.
La particularité de ce type de verrues est que dans la plupart des cas aucun traitement n'est nécessaire : elles peuvent disparaître aussi brutalement qu'elles sont apparues, notamment chez l'enfant. Chez l’adulte, la maladie nécessite un traitement et le virus est très résistant aux traitements médicamenteux.
Transmission des verrues par contact direct
Un traumatisme ou une macération mineure entraîne un dysfonctionnement de la barrière épithéliale et une perte ultérieure de l'intégrité cutanée, ouvrant la voie aux infections virales et à la formation de verrues. La période d'incubation est de 3 semaines à 8 mois après l'exposition. Dans la plupart des cas, une régression spontanée est observée.
Élimination des verrues au laser
De nos jours, la chirurgie au laser constitue l’un des meilleurs moyens de se débarrasser des verrues. Il s’agit d’une procédure indolore et sûre qui peut être utilisée dans les zones les plus sensibles. L'ablation des tumeurs au laser est très efficace : le risque de rechute est minime. Ceci est fortement influencé par la gravité de la maladie.
Les verrues sont éliminées en cautérisant la zone affectée en couches, permettant au médecin de contrôler la profondeur de l'effet. Dans le même temps, le faisceau laser cautérise les vaisseaux sanguins, empêchant ainsi les saignements au site d'impact.
Trois méthodes de coagulation laser sont courantes :
- Laser au dioxyde de carbone (CO2). Les procédures avec ce laser sont plus douloureuses. Bien que le laser CO2 scelle les vaisseaux sanguins, il tue également le tissu verruqueux. Il existe un risque de lésion des tissus sains. La cicatrisation des plaies prend généralement plus de temps et des cicatrices sont possibles. Le rendement est d'environ 70%.
- Laser Erbium. Il se caractérise par une longueur d'onde plus courte. La probabilité de cicatrices après la guérison est considérablement réduite.
- Laser à colorant pulsé. Ce laser scelle plus efficacement les vaisseaux sanguins qui alimentent la verrue. Contrairement à un laser CO2, il n’endommage pas beaucoup les tissus sains. C’est également le seul type de laser approuvé pour une utilisation sur les enfants. L'efficacité de cette méthode de traitement est d'environ 95 %.
| Avantages | défauts |
| Probabilité minimale de cicatrisation (en fonction du degré de négligence de la pathologie) | Prix élevé |
| Guérison rapide des tissus | |
| Haute efficacité de la méthode | |
| Dommages minimes aux tissus sains | |
| Rapidité de la procédure |
L'élimination des verrues est réalisée sous anesthésie locale. Une croûte subsiste au site de cautérisation, qui disparaît en 14 jours. Après l'intervention, le patient reprend rapidement son mode de vie normal, à condition de suivre toutes les recommandations du médecin.
Traitement des papillomes filamenteux
Dans 90% des cas, les verrues filaires ne guérissent pas d'elles-mêmes (comme par exemple les verrues juvéniles ou vulgaires de l'enfance peuvent guérir d'elles-mêmes).
Ils doivent être traités. Surtout quand ces formations sont blessées.
Par exemple, si le papillome se trouve sur le cou, il peut être blessé par une chaîne ou un collier de vêtement. Si sur le visage – à travers des lunettes, sous les seins – à travers un soutien-gorge. Vous devez savoir que de tels dommages permanents peuvent entraîner une inflammation de cette formation et sa douleur.
Méthodes officielles et méthodes de traitement
Éliminer les verrues du fil avec un laser - lisez un article détaillé sur l'élimination au laser.
Le moyen le plus simple, le plus rapide et en même temps le plus abordable de traiter ce type de papillomes. Le médecin dirige le faisceau laser sur la formation cutanée, provoquant sa vaporisation et sa brûlure. Vous devez d'abord anesthésier la peau avec de la novocaïne afin que le patient ne ressente aucune douleur. Et portez des lunettes de protection pour vos yeux.
L’ensemble de la procédure ne prend pas plus d’une minute par verrue. Le résultat est une petite croûte sur la plaie. Après 3 à 5 jours, cette croûte se détache et une peau saine et propre se forme à cet endroit.
Retrait par la méthode des ondes radio – lisez l’article sur la chirurgie par ondes radio.
Le principe de fonctionnement est le suivant : un appareil de chirurgie par ondes radio (« Surgitron ») génère une onde radio haute fréquence qui détruit le tissu verruqueux de la même manière qu'un laser, c'est-à-dire le vaporise.
L'ensemble de la procédure est effectué dans le même ordre qu'avec la méthode de traitement au laser - d'abord (obligatoire ! ) une anesthésie locale, puis 1 à 2 minutes d'exposition (tout dépend de la taille de la formation à éliminer). Les conséquences du traitement par ondes radio sont exactement les mêmes que celles du traitement au laser.
Élimination des papillomes filamenteux avec de l'azote liquide – lisez les informations sur l'azote liquide.
Cette méthode est populaire en raison de sa simplicité. Il n’est pas nécessaire d’anesthésier la peau par injection, ni la présence d’un médecin. La procédure peut être effectuée par n'importe quelle infirmière ou employée d'une clinique esthétique.
Comment ça marche : L'azote liquide à une température de moins 195 degrés gèle le tissu verruqueux. En chronométrant l'effet sur la peau, un médecin ou une infirmière prévient l'apparition d'engelures dans les zones cutanées saines adjacentes autour de la formation pathologique.
Une fois l’intervention terminée, les papillomes disparaissent d’eux-mêmes en 3 à 4 jours dans 90 % des cas.
Électrocoagulation des verrues filiformes.
Aujourd’hui, cette méthode est beaucoup moins utilisée car il s’agit d’une méthode plus traumatisante. Les papillomes sont découpés au couteau électrique. Cela crée une brûlure et une plaie sur la peau, qui mettent alors plus de temps à guérir.
Distance avec un couteau radio
La méthode moderne la plus efficace pour éliminer les verrues est l’élimination par ondes radio. D'une part, cela est dû au fait que les instruments de cette procédure ne touchent pas le corps du patient : ils sont générés à l'aide d'une fréquence d'onde radio.
Les autres avantages de l’élimination des verrues par ondes radio comprennent :
- absence totale de douleur;
- rapidité de la procédure;
- exclusion de l'œdème et de l'infiltration ;
- absence de complications postopératoires ;
- absence de cicatrices sur le site d'élimination des verrues ;
- phase de rééducation rapide.
L'intervention est également réalisée sous anesthésie locale. Après exposition, une croûte se forme sur la zone cutanée affectée, qui disparaît d'elle-même en 7 à 10 jours.
Prévention des tumeurs cutanées
Malheureusement, la médecine n'a pas encore appris à prévenir l'apparition de diverses formations sur la peau. Mais les dermatologues donnent à leurs patients les recommandations préventives suivantes :
- N'hésitez pas à consulter un médecin si une tumeur apparaît sur la peau.
- Retirez les formations seulement après qu'un spécialiste et un diagnostic aient confirmé leur bénignité.
- Évitez l’exposition excessive au soleil.
- Utilisez un écran solaire, surtout si vous êtes sujet aux grains de beauté et à l'hyperpigmentation.
- ne pas entrer en contact avec des substances chimiquement actives et cancérigènes ;
- Ne mangez pas d'aliments qui contribuent au développement du cancer (viandes fumées, saucisses, graisses animales, produits carnés contenant des stabilisants alimentaires).